CONDUTAS CLÍNICAS QUE PODEM REDUZIR A IATROGENIA NOS TESTES DE RASTREAMENTO PARA CÂNCER DE MAMA

Resumo

Os testes de rastreamento do câncer de mama são importantes para a Política Nacional de Combate ao Câncer, porém, a mesma pode ser acompanhada de estigmas, medos e incertezas, gerando iatrogenia. Este estudo teve como objetivo identificar as condutas iatrogênicas associadas a esse processo e identificar os cuidados necessários para evitá-las. Para isso, foi realizada uma revisão no PubMed com os descritores “iatrogen*[Title/Abstract] AND breast cancer[Title/Abstract]”, com triagem dos resultados pelo título e abstract, com posterior leitura integral dos artigos que versavam sobre o tema de pesquisa. Além disso, foi utilizado a atualização das recomendações do rastreamento do câncer de mama no Brasil de 2023. Foram recuperados 192 artigos, dos quais dois contemplaram os objetivos da pesquisa. Assim, no rastreamento do câncer de mama, a iatrogenia é um aspecto que pode estar presente e é relacionado com abordagens as quais resultam em efeitos negativos para o indivíduo. É apontado, na literatura, que a qualidade do rastreamento, assim como os resultados terapêuticos, é influenciada por esse componente, evidenciado, principalmente, pelos sobre diagnósticos, o risco de carcinoma induzido pela exposição à radiação, a ocorrência de resultados falsos-positivos, bem como as repercussões emocionais referentes a esses processos. Essas questões ressaltam a necessidade de minimizar os danos potenciais e garantir que as pacientes recebam informações claras e adequadas para a tomada de decisões conscientes, a fim de equilibrar os benefícios e riscos, evitando intervenções desnecessárias e proporcionando um cuidado mais centrado nas necessidades individuais das pacientes. No entanto, é necessário que mais estudos sobre a temática sejam feitos a fim de elucidar as condutas clínicas que reduzem efeitos iatrogênicos nos testes de rastreamento de câncer de mama, e o presente estudo se configura como uma base de apoio para mais pesquisas. Sendo assim, a mitigação da iatrogenia no rastreamento do câncer de mama exige estratégias rigorosas para reduzir diagnósticos falsos-positivos e exposição desnecessária à radiação, além disso é imprescindível ações de humanização do cuidado e definição adequada dos fluxos e das etapas na rede de apoio diagnóstico.