Dor lombar

um problema de saúde pública

Resumo

A coluna lombar é um segmento da coluna vertebral que se localiza no espaço compreendido entre a região torácica e a região sacral e é constituída por cinco vértebras. Sua anatomia osteomusculoarticular proporciona boa mobilidade à coluna vertebral e garante grande capacidade de sustentação das estruturas corporais, o que também lhe confere grande propensão a quadros dolorosos relacionados, principalmente, aos movimentos inadequados, à má postura e a sobrecarga da coluna por atividades laborais. A dor lombar pode estar restrita a coluna ou pode causar dores nos membros inferiores concomitantemente. O presente trabalho objetiva explanar a lombalgia como problema de saúde frequente na população e de caráter preventivo. Estudos apontam que a dor lombar é uma condição que pode atingir até 65% das pessoas anualmente e até 84% ao longo de toda a vida, além de acometer todas as faixas etárias, tendo maior prevalência acima dos 40 anos no sexo masculino e entre os 50 e 60 anos no sexo feminino. A dor lombar dificilmente pode ser localizada com precisão devido à disposição difusa das raízes nervosas, por isso, seu diagnóstico requer história clínica completa, através da anamnese e do exame físico, e, também, exames complementares de imagem, que muitas vezes não condizem com as queixas do paciente. A dor lombar pode ser classificada conforme sua evolução, seu comprometimento nervoso e sua etiologia, contudo, na maior parte das vezes é considerada como uma síndrome de origem multifatorial, devido ao grande número de estruturas anatômicas encontradas nesse local e que podem ter sofrido alterações fisiopatológicas. O tratamento desse quadro clínico deve ser individualizado, considerando como opções terapêuticas: fármacos que visam o alívio da dor, como relaxantes musculares, anti-inflamatórios, antidepressivos e corticoesteroides, exercícios de fortalecimento e alongamento da musculatura, cirurgia conservadora e reabilitação, através de meios físicos, como estimulação elétrica transcutânea, e alternativos, como acupuntura. Atualmente, a dor lombar é considerada um problema de saúde pública, pois é altamente incapacitante, ou seja, indivíduos economicamente ativos precisam interromper sua atuação profissional, sofrendo sérias consequências psicológicas do absenteísmo e sobrecarregando o Sistema Único de Saúde e o sistema de previdência social.  Dessa forma, práticas de promoção da saúde, como incentivo a realização de atividades físicas, orientações relacionadas à postura correta e fiscalização das condições de trabalho por parte de órgãos competentes, podem contribuir positivamente para a melhoria da qualidade de saúde individual e, consequentemente, social.