QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS ACOMETIDOS POR INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

Resumo

Introdução: A qualidade de vida é um constructo que não possui definição única e definitiva; o senso comum se apropriou desse objeto de forma a resumir como melhorias do bem-estar ou simplesmente como sinônimo de saúde.¹ O conceito de qualidade de vida está intimamente ligado à percepção do indivíduo em relação às circunstâncias da vida, por isso está relacionada com o bem-estar físico, funcional, emocional e mental, o nível socioeconômico, a interação social, a atividade intelectual, o autocuidado, o suporte familiar, o próprio estado de saúde, os valores culturais, éticos e a religiosidade. Trata-se desta forma de um conceito multidimensional que perpassa a subjetividade do indivíduo.²  As doenças cardiovasculares lideram os casos de mortalidade a nível mundial, dentre elas o Infarto Agudo do Miocárdio é a causa de morte mais comum na população geral. É evidente como é modificada a vida de uma pessoa após a ocorrência do infarto, principalmente em idosos, pois além das mudanças fisiológica, o surgimento de patologias crônicas nessa fase da vida, geram limitações que pode impactar negativamente em sua qualidade de vida.³  Objetivo: Avaliar a qualidade de vida em pacientes idosos acometidos por infarto agudo do miocárdio e apresentar a sua análise por domínios. Metodologia: Estudo analítico, de corte transversal e de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em um Hospital referência em Cardiologia no município de Vila Velha-ES. Fizeram parte da amostra pacientes infartados, que possuíam o diagnóstico devidamente registrados no prontuário e que no dia da coleta apresentassem 60 anos ou mais. Foram utilizados dois instrumentos para coleta de dados. O primeiro é um instrumento elaborado pelos pesquisadores para caracterizar a amostra e avaliar, sobretudo os fatores de riscos para doenças cardiovasculares. O segundo é o MIDAS que é a Escala de Avaliação Multidimensional pós Infarto Agudo do Miocárdio, que visa avaliar a qualidade de vida. Este é composto por 35 questões fechadas, que apresentam sete domínios (atividade física; insegurança; reação emocional, dependência; dieta; preocupações com a medicação, efeitos colaterais). Este estudo está em conformidade com a Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. A aprovação deste projeto pelo Comitê de Ética e Pesquisa tendo seu registro no CAAE: 42456915.8.0000.5068. Resultados e Discussão: Participaram do estudo 183 idosos, variando de 60 a 91 anos, sendo a maioria do sexo masculino (67,8%). Observa–se que muitos homens ainda julgam serem invulneráveis a determinadas doenças e não procuram atendimento aos setores de saúde, isso contribui para o progresso e agravo da doença e dificulta o tratamento. Em relação aos fatores de risco cardiovasculares, verificou-se que 70,5% eram hipertensos, 48,7% diabéticos, 51,4% fumantes, 40,4% consumiam bebidas alcoólicas e 31,1% relataram estarem deprimidos frequentemente. A hipertensão arterial foi o fator de risco de maior prevalência, pessoas hipertensas com diagnóstico de infarto do miocárdio apresentam maiores taxas de mortalidade e as chances da ocorrência de um reinfarto.⁴A prevenção desses e de outros fatores de risco somados com o estilo de vida saudável, contribui no tratamento de diversas comorbidades. Os dados obtidos através da aplicação do questionário MIDAS tem a função de indicar os prejuízos na qualidade de vida dos idosos infartados em cada domínio, de acordo com os resultados 50,3% dos idosos afirmaram que houve piora em sua qualidade de vida. Os domínios que obtiveram melhores escores foram os “efeitos colaterais” e “dieta”. Um dado significante visto que, em indivíduos da terceira idade é frequente a manifestação de diversas doenças que exigem o uso prolongado de diferentes fármacos, o que pode ocasionar o surgimento de efeitos colaterais. Outro dado importante é em relação à dieta, pois devido ao capitalismo e a produção de alimentos industrializados ocorreram mudanças negativas nos hábitos alimentares da sociedade. Uma nutrição equilibrada evita o surgimento ou a evolução de doenças, e isso é essencial para na saúde de qualquer individuo inclusive os idosos. Os domínios que apresentaram a pior média foram “dependência” e “atividade física”. Infelizmente, após o infarto muitos idosos se tornam dependentes, seja no aspecto social e nas condições de saúde.³  As limitações físicas ocorrem devido à diminuição da força muscular cardíaca, em virtude dessa perda da capacidade funcional, pode ocorrer alterações na rotina da própria família, visto que, estes necessitam de auxílio realizar suas atividades diárias.³ Em pacientes estáveis que sofreram infarto, a prática regular e supervisionada de atividade física pode auxiliar na conquista da sua independência e autonomia para a realização das atividades de rotina. Além de promover o aumento da capacidade de bombeamento do coração e ainda contribui na redução da depressão e do risco de quedas.⁵ Considerações finais:  O estudo ressaltou que os fatores de risco cardiovasculares apontados são passíveis de modificação e por isso precisam ser mais abordados pelos profissionais da saúde através da educação e promoção em saúde afim de orientar  não só a população idosa, mas toda a população sobre os efeitos negativos que os fatores de risco geram no organismo, para prevenir o agravamento de diversas doenças, e garantir a manutenção da qualidade de vida. E as questões de dependência precisam serem trabalhadas em idos infartados.