CORRELAÇÃO ENTRE ARBOVIROSES E CONDIÇÕES DE SANEAMENTO BÁSICO EM MUNICÍPIOS DO OESTE CATARINENSE

Abstract

Introdução: As arboviroses, incluindo dengue, zika vírus e chikungunya, representam desafios persistentes à saúde pública, especialmente em contextos marcados por desigualdades socioespaciais e deficiências na infraestrutura sanitária, sendo relevante investigar a influência do saneamento básico na incidência dessas doenças. Essa complexa problemática envolve interações entre o vetor Aedes aegypti, fatores climáticos, comportamentais e infraestrutura urbana, de modo que é fundamental compreender a influência das condições de saneamento básico na incidência dessas doenças, a fim de subsidiar políticas públicas de prevenção e controle eficazes, bem como reduzir impactos sociais e econômicos decorrentes de epidemias recorrentes. Objetivo: Investigar a correlação entre as condições de saneamento básico e a incidência de arboviroses (dengue, zika vírus e chikungunya) em municípios da macrorregião Oeste de Santa Catarina - São Miguel do Oeste, Chapecó, Xanxerê, Joaçaba e Concórdia - no período de 2017 a 2024, a fim de analisar possível associação da infraestrutura de saneamento com a dinâmica epidemiológica dessas doenças. Metodologia: Trata-se de um relato de pesquisa, desenvolvido a partir da coleta sistemática de dados secundários disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e pelo Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (SNIS). Os dados obtidos abrangem indicadores epidemiológicos de dengue, zika vírus e chikungunya, bem como indicadores de saneamento básico, incluindo cobertura de abastecimento de água potável, esgotamento sanitário e manejo de resíduos sólidos. Os dados foram organizados por município, ano e tipo de arbovirose, permitindo análises comparativas e temporais. Para análise estatística, utilizaram-se os softwares Excel, Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v.20 e JoinPoint, com construção de séries históricas que evidenciaram a distribuição geográfica e temporal das arboviroses, bem como a correlação (rho) entre a incidência das doenças e a qualidade do saneamento. A pesquisa considerou todas as normas éticas aplicáveis à utilização de dados secundários, não sendo necessário parecer do Comitê de Ética em Pesquisa, uma vez que não houve coleta direta com seres humanos ou animais. Resultados e discussão: Os resultados indicaram que a chikungunya apresentou correlação estatisticamente significativa com os casos de zika vírus (rho = 0,900; p = 0,037), indicando que estas arboviroses tendem a ocorrer de forma simultânea nos municípios analisados, o que pode refletir a presença do mesmo vetor e condições ambientais favoráveis à transmissão. Além disso, verificou-se que a incidência de chikungunya se correlacionou com o abastecimento de água (rho = 0,900; p = 0,037), sugerindo que falhas na infraestrutura hídrica e o armazenamento inadequado de água podem favorecer a reprodução do Aedes aegypti e a disseminação do vírus. Quanto ao zika vírus, não foram observadas correlações com abastecimento de água (rho = 0,800) e esgotamento sanitário (rho = 0,400), o que limita a possibilidade de inferências. A dengue também não apresentou correlação com os indicadores de saneamento, evidenciando a complexidade da transmissão desta doença, que depende de múltiplos fatores ambientais, climáticos e comportamentais, incluindo hábitos de armazenamento de água, presença de criadouros e condições de densidade populacional. A análise destes resultados, apoiada pela literatura científica, reforça que a precariedade do esgotamento sanitário e a inadequação no manejo de água favorecem a proliferação do Aedes aegypti (Almeida et al., 2023; Kikuti al., 2015), enquanto a coexistência simultânea de chikungunya e zika vírus confirma a presença de vetores compartilhados em ambientes com condições propícias à transmissão viral (Fuller et al., 2019; Palasio et al., 2020). Além disso, a ausência de correlações em alguns indicadores sugere limitações do estudo relacionadas ao viés dos pequenos números e provável baixo poder das análises, reforçando a necessidade de pesquisas adicionais, com séries temporais mais amplas e com abrangência populacional maior. Contribuições do trabalho em direção aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável: O estudo contribui significativamente para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), destacando especialmente o ODS 3 – Saúde e Bem-Estar, meta 3.3: “Acabar com epidemias de doenças transmissíveis”, ao evidenciar a necessidade de estratégias integradas de vigilância epidemiológica, políticas públicas de saneamento e programas educativos voltados à prevenção de arboviroses. Além disso, ressalta a importância do ODS 6 – Água Potável e Saneamento, demonstrando como melhorias na infraestrutura hídrica, ampliação da cobertura de esgotamento sanitário e adequação do manejo de resíduos sólidos podem reduzir riscos sanitários frente a doenças transmitidas pelo vetor Aedes aegypti. Ademais, o trabalho também contribui para a conscientização sobre a inter-relação entre saúde, meio ambiente e políticas públicas, evidenciando que investimentos em saneamento impactam positivamente indicadores de saúde coletiva, fortalecendo a sustentabilidade local e regional dos sistemas de saúde. Considerações finais: A investigação evidencia que a incidência de dengue, zika vírus e chikungunya se associou às condições de saneamento básico e aos fatores ambientais locais, destacando a necessidade de estratégias integradas que considerem melhorias na infraestrutura, educação em saúde e vigilância epidemiológica contínua. Recomenda-se a continuidade de estudos longitudinais, com maior volume de dados, a fim de aprofundar a compreensão das inter-relações entre saneamento, comportamento populacional e transmissão de arboviroses, subsidiando políticas públicas mais eficazes e sustentáveis para controle dessas doenças.