Avaliação de risco cardiovascular de hipertensos e ou diabéticos de Chapecó
Resumo
Objetivo: avaliar o risco cardiovascular de hipertensos e diabéticos atendidos por um Centro de Saúde da Família (CSF) de Chapecó SC. Método: Estudo exploratório descritivo desenvolvido durante a inserção de estudantes de Enfermagem da Universidade Federal da Fronteira Sul para o estágio curricular supervisionado em um CSF de Chapecó SC. O CSF conta com uma equipe de saúde da família e é responsável pelo atendimento de 3092 pessoas. Os dados foram coletados a partir da análise dos prontuários de usuários hipertensos e/ou diabéticos, o que totalizou 369 indivíduos ou 11,93% da população total. Foram coletados os seguintes dados: idade, uso de tabaco, última medida da pressão arterial, Colesterol total e HDL. Posteriormente, os dados foram organizados em planilha Excell e o risco cardiovascular com base no escore de Framingham foi calculado usando a classificação Baixo Risco, Risco Intermediário e Alto Risco. A coleta e análise das informações instrumentalizaram a etapa de diagnóstico de situação no planejamento do estágio. Resultados: a análise indicou que, dos 369 hipertensos e diabéticos que compuseram a amostra, 214 (57,99%) foram classificados na faixa de Baixo Risco cardiovascular. Já 77 indivíduos (20,87%) foram considerados de Risco Intermediário, enquanto 78 (21,14%) foram identificados com Alto Risco cardiovascular. Conclusão: Os resultados indicam que 42,01% dos usuários portadores de hipertensão arterial e ou diabetes mellitus apresentam classificação de risco cardiovascular entre intermediário e alto, o que é importante para o planejamento de ações de acompanhamento, promoção da saúde e prevenção de agravos. A estratificação de Framingham estima o risco que cada indivíduo tem de desenvolver uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos. Assim, no Risco Intermediário, a possibilidade de ocorrência de um evento dessa natureza é de 10 a 20%, enquanto que, no Risco Alto, as chances são superiores a 20%. Em falando-se de atenção primária de saúde, é um importante indicador para intervenções em saúde. A avaliação feita aqui focalizou uma parcela de usuários já portadores de doença crônica não transmissível tomando apenas aqueles aspectos privilegiados pelo escore utilizado. Entretanto, é importante considerar a coexistência de outros fatores, tais como obesidade e sedentarismo, tão comumente encontrados na população e de forte impacto sobre a saúde cardiovascular. Considerando-se que as doenças crônicas não transmissíveis, dentre elas especialmente hipertensão e diabetes, contribuem com mais de 70% das causas de morte no Brasil, o presente estudo é de importância fundamental para a atenção de saúde desenvolvida pelo CSF em questão.
Palavras-chave: Hipertensão Arterial; Diabetes mellitus; Risco Cardiovascular.