AÇÃO ITINERANTE DE SAÚDE DO TRABALHADOR NO MUNICÍPIO DE SUL BRASIL

Resumen

Introdução: A saúde do trabalhador constitui-se em um eixo estratégico da Atenção Primária à Saúde (APS), por reconhecer a influência direta das condições de trabalho sobre a saúde física, mental e social dos indivíduos. É papel da APS como porta de entrada preferencial do sistema, considerar o trabalho como determinante do processo saúde-doença e de organizar ações que aproximem o cuidado dos ambientes laborais (BRASIL, 2014). Ações voltadas para este público têm potencial de ampliar o acesso, reduzir iniquidades e promover a prevenção de agravos. Estudos recentes demonstram que estratégias itinerantes como ações em campo junto às empresas, contribuem para reduzir barreiras de acesso e fortalecer o vínculo dos trabalhadores com os serviços de saúde (IDEIASUS, 2023). Nesse contexto, o município de Sul Brasil, localizado no Oeste de Santa Catarina, promoveu uma ação itinerante durante os meses de junho e julho de 2025, com o intuito de aproximar os serviços de saúde dos trabalhadores locais. A iniciativa foi fundamentada no princípio da integralidade do Sistema Único de Saúde (SUS), garantindo atenção à saúde de forma ampliada e acessível. Objetivo: Relatar a experiência da equipe de Atenção Básica de Sul Brasil na realização de uma ação itinerante de saúde voltada para trabalhadores do comércio, empresas e serviço público municipal e estadual, destacando sua organização, execução e impactos. Metodologia: Ação itinerante desenvolvida no município de Sul Brasil – SC, pela equipe multiprofissional da APS (Enfermeiras, Fisioterapeuta, Agentes Comunitárias de Saúde e Técnica de Enfermagem da sala de vacinas), cujo público-alvo foram os trabalhadores das indústrias e comércios locais e funcionários públicos da rede municipal e estadual. A atividade aconteceu nos meses de junho e julho de 2025. A ação foi realizada em três etapas: a) Atendimento no local de trabalho, a equipe de saúde realizou os atendimentos diretamente no espaço das empresas locais, com oferta de testes rápidos (HIV, Sífilis, Hepatites B e C), avaliação postural, aferição de pressão arterial, verificação de glicemia capilar, conferência da carteira vacinal e orientações de prevenção; b) Carro da Saúde com deslocamento pelas ruas comerciais, essa etapa ocorreu diretamente nos comércios, facilitando o acesso dos colaboradores e c) Atendimento programado na Unidade Básica de Saúde (UBS) direcionado exclusivamente aos servidores públicos municipais e estaduais, em data previamente organizada. Foram incluídos trabalhadores com vínculo formal em empresas privadas e órgãos públicos, além de trabalhadores autônomos nos serviços. Todos os dados de atendimentos foram sistematizados em registros de produção. Paralelo à ação, também foi desenvolvida uma revisão narrativa, a fim de colaborar com a discussão do relato, à luz de referenciais atualizados sobre o tema. A busca de materiais para análise foi realizada de 29 de agosto a 01 de setembro de 2025, mediante uma revisão narrativa da literatura dos últimos 11 anos. A análise crítica foi realizada com base nas experiências e vivências das autoras, vinculadas a ação desenvolvida. Para a revisão narrativa foi utilizada a base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com os descritores: Atenção Primária à Saúde; Saúde do Trabalhador; Prevenção de Doenças; Promoção da Saúde; Testes Rápidos. Resultados e discussão: No total, 350 trabalhadores foram atendidos, sendo 259 vinculados a empresas e comércios locais e 91 servidores públicos. Destacam-se os seguintes procedimentos: 1.400 testes rápidos (HIV, Sífilis, Hepatite B e C); 350 aferições de pressão arterial e glicemia capilar; 133 vacinas aplicadas, após análise e atualização das cadernetas vacinais. Foram identificados dois casos positivos para sífilis, ambos em pacientes do sexo feminino, e três casos de hepatite B, sendo um em paciente do sexo feminino e dois em pacientes do sexo masculino. Após a atividade, realizou-se busca ativa dos casos, e uma das mulheres diagnosticadas com sífilis já iniciou tratamento, após confirmação laboratorial por meio do exame Venereal Disease Research Laboratory (VDRL). Também foi realizada a notificação compulsória, conforme protocolo vigente. Em relação aos casos de hepatite B, todos os pacientes já possuíam diagnóstico prévio e realizavam acompanhamento anual da doença por meio da pesquisa quantitativa do material genético do vírus da hepatite B (DNA-HBV), realizada pelo Laboratório Central de Saúde Pública (LACEN), além de seguimento regular com médico infectologista da rede SUS. O diagnóstico precoce de agravos como sífilis e hepatite B é essencial para ampliar as possibilidades de tratamento, reduzir complicações e prevenir a transmissão dessas doenças. Ações como essa, permitem identificação precoce e adoção de condutas clínicas adequadas, melhora o prognóstico dos pacientes e fortalece a vigilância em saúde. Em relação a hepatite B, possibilita a prevenção de complicações hepáticas crônicas, impactando diretamente na redução da morbimortalidade associada (SOUTO, 2016). Nesse sentido, ações itinerantes tornam-se estratégicas ao favorecer o acesso da população trabalhadora aos exames e ao cuidado oportuno. A realização da ação em ambiente de trabalho otimizou a adesão, reduzindo barreiras de acesso, deslocamento e tempo de espera. Além disso, a parceria com empresas e comércio demonstrou-se fundamental, pois a cooperação dos estabelecimentos possibilitou maior alcance da estratégia. De acordo com a literatura, iniciativas itinerantes em saúde ampliam a equidade e fortalecem a vigilância em saúde do trabalhador. Além disso, contribuem para o fortalecimento do vínculo entre trabalhadores e serviços de APS, ampliando a detecção precoce de agravos como hipertensão, diabetes e infecções sexualmente transmissíveis (ANDOLHE et al., 2024). Outro aspecto relevante refere-se à atualização vacinal, uma vez que a cobertura entre adultos em idade produtiva ainda representa um desafio. A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) alerta para a baixa adesão vacinal nesse grupo etário, o que reforça a importância de estratégias ativas de busca e atualização (OPAS, 2020). A ação itinerante permitiu corrigir esquemas atrasados e reforçar a cultura de prevenção, em consonância com o que recomenda o Ministério da Saúde. Contribuições do trabalho em direção aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável: O trabalho dialoga com o ODS 3 – Saúde e Bem-Estar, especialmente a meta 3.8, que visa alcançar a cobertura universal de saúde, inclusive proteção contra riscos financeiros, acesso a serviços essenciais de saúde de qualidade e acesso a medicamentos e vacinas essenciais seguros, eficazes, de qualidade e a preços acessíveis. Também se relaciona ao ODS 8 – Trabalho Decente e Crescimento Econômico, meta 8.8, que busca proteger os direitos trabalhistas e promover ambientes de trabalho seguros. Considerações finais: A ação itinerante de saúde do trabalhador em Sul Brasil demonstrou-se eficaz para aproximar os serviços da população economicamente ativa, ampliando o acesso e a adesão às práticas preventivas. A experiência ressaltou a importância da integração entre gestão pública, equipe de saúde e setor produtivo local. Experiências como essas, além de estarem em conformidade com as políticas de saúde coletiva, demonstram que a continuidade dessas estratégias intensifica a promoção da saúde, fortalece o vínculo dos trabalhadores com os profissionais e amplia a capacidade de resposta da APS. Dessa forma, ações semelhantes podem contribuir para a detecção e tratamento precoce de agravos, e também favorecer a promoção de ambientes de trabalho mais saudáveis, de acordo com os ODS, especialmente os ODS 3 e ODS 8. Como limitação, destaca-se a necessidade de estratégias contínuas para manutenção do vínculo e acompanhamento longitudinal dos trabalhadores identificados com alterações nos exames, baixa adesão dos trabalhadores à realização dos exames preventivos, e atualização do calendário vacinal. Recomenda-se a institucionalização dessa prática como atividade regular das ações desenvolvidas pela APS, fortalecendo a vigilância em saúde do trabalhador e ampliando a resolutividade dos serviços.