SOBRE O PACIENTE, PELO PACIENTE

UM ESTUDO EXPLORATÓRIO DO ESTIGMA E DOS DETERMINANTES SOCIAIS DE SAÚDE RELACIONADOS AO USO DE DROGAS

Resumo

Introdução: O Transtorno por Uso de Substâncias (TUS) é um problema de saúde pública, impactado por fatores culturais e legais que influenciam o imaginário coletivo e geram estigmas que dificultam as interações sociais. O transtorno é definido por critérios médicos que incluem aspectos fisiológicos e comportamentais, sendo seu tratamento focado na reintegração social e na reabilitação psicossocial, com o apoio dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPSad). Objetivo: O estudo buscou compreender como o estigma afeta o caminho terapêutico dos usuários, além de identificar os determinantes sociais de saúde (DSS) que impactam suas vidas e precisam ser considerados nas estratégias de saúde. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, realizada em um CAPSad, utilizando entrevistas semiestruturadas audiogravadas, com análise baseada na Hermenêutica Dialética. Resultados e Discussão: O estigma é um grande obstáculo à inclusão social e à reabilitação psicossocial, pois o moralismo associado às drogas desumaniza e criminaliza os usuários. Assim, o diagnóstico de TUS causa sofrimento, pois a pessoa enfrenta tanto a doença quanto o julgamento moral. Os DSS que destacaram-se neste estudo incluem apoio familiar e social, solidão, emprego, situação financeira, moradia, religião e fatores ambientais. O apoio familiar e social são geralmente protetores, enquanto a solidão, especialmente associada a outras doenças psiquiátricas, pode agravar o uso abusivo de drogas. Trabalho e religião também ajudam a reduzir o abuso de substâncias, ao promover responsabilidade e reformular as trocas sociais. Os entrevistados ressaltaram a importância da reintegração social para o acesso a emprego e moradia no território. Conclusão: O TUS exige uma abordagem biopsicossocial, com estratégias que promovam reintegração social e reabilitação psicossocial para superar estigmas e desafios políticos, culturais e sociais que afetam a estabilidade do tratamento.