Potencial da consulta ginecológica de Enfermagem para produzir integralidade na atenção
Resumo
Introdução: A atenção à saúde das mulheres é uma prioridade do Ministério da Saúde (MS) e também um desafio para os gestores e profissionais. Contudo, apesar da retórica ênfase na integralidade em saúde, presente nas Políticas e Programas dirigidos à saúde das mulheres, a saúde ginecológica segue sendo definida de modo restrito e simplificada, ficando as necessidades de saúde expressas nos ciclos da vida das mulheres externos ao período reprodutivo. Nota-se que em consulta ginecológica de enfermagem, continua ancorado nas funções e perturbações peculiares às mulheres, atrelado ao ramo da ciência que trata problemas relativos à sexualidade e à reprodução. Objetivo: Refletir sobre a consulta ginecológica de enfermagem ofertada na rede de atenção à saúde no oeste Catarinense. Método: Baseada em suposições teóricas supracitadas, buscando conhecer o que vem sendo produzido sobre a temática consulta ginecológica, principalmente, como produto da junção entre os estudos e as experiências adquiridas em atividades teórico-práticas e estágio no Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado de Santa Catarina. Discussão: A experiência revelou que a consulta ginecológica de enfermagem, segue focada em questões reprodutivas e sexuais das mulheres, com um olhar a reducionista para questões biológicas e patológicas. O atendimento ofertado pelos profissionais enfermeiros, com grande frequência, corrobora para uma atenção centrada na lógica da queixa-solução e na obrigatoriedade do exame citopatológico, prática ritualizada nos serviços de saúde. Experienciamos o desconforto das mulheres diante dos exames especulares de rotina, estando relacionado com os dispositivos que reforçam a representação da consulta como algo chato, desencadeador de vergonha e dor. Para que de fato a consulta ginecológica contemple a integralidade da atenção à saúde das mulheres, esse encontro necessita ultrapassar os limites biopatológicos. Torna-se premente acolher as mulheres diante de suas singularidades, especificidades e ciclos de vida, assegurando que suas demandas sejam atendidas e resolvidas, propondo ações efetivas que contribuam para a atenção integral à saúde das mulheres. Do modo como as ações em saúde dirigidas às mulheres vêm sendo desenvolvidas, segue existindo uma lacuna entre as propostas de redimensionamento da atenção preconizadas pelo SUS e a realidade dos serviços. Conclusão: Assim, dada à importância da consulta ginecológica de enfermagem para à saúde das mulheres, propomos um repensar da atenção ginecológica ofertada nos serviços de saúde no oeste catarinense, como um encontro onde as mulheres tenham a oportunidade para expressar, vivenciar e legitimar suas necessidades. A consulta como uma prática transformadora junto às mulheres, deve visar justamente à superação da fragmentação e do paradigma da queixa-solução, no sentido de substituir à atenção ginecológica centrada no aparelho reprodutor por uma atenção sustentada em contexto de intersubjetividade.
Palavras-chave: Enfermagem, Saúde da Mulher, Consulta Ginecológica.