USO DO OMEPRAZOL EM LINHAGENS CELULARES E CÂNCER: PROTEÇÃO OU RISCO?

Resumo

Fundamentação/Introdução: Os Inibidores de Bomba de Prótons (IBPs) são fármacos utilizados no tratamento de desordens ácido-gástricas e na erradicação da Helicobacter pylori. Estudos apontam que seu uso crônico pode aumentar o risco de desenvolvimento de câncer gastrointestinal, contudo outros sugerem que os IBPs podem ser agentes capazes de promover melhorias no tratamento oncológico, sendo necessário mais estudos que auxiliem a responder essa dualidade. Objetivos: Revisar a ação do omeprazol nos estudos clínicos presentes na literatura e estudar seu potencial citotóxico, genotóxico, antiproliferativo e mutagênico e sua relação com o desenvolvimento de tumores gástricos em linhagens celulares tumorais de cólon (HCT116 e HT29) e não tumorais. Delineamento e Métodos: O presente projeto busca realizar uma revisão sistemática com metanálise baseada nos estudos clínicos publicados sobre essa temática. Não obstante, far-se-á um estudo experimental com cultivo celular, administrando-se e comparando o efeito do omeprazol em linhagens saudáveis e tumorais de Câncer de Cólon. Resultados e Discussão: Segundo a literatura, os IBPs atuam inibindo a proteína responsável pela secreção ácida, a H⁺K⁺ATPase das células parietais estomacais, sendo amplamente utilizados no tratamento de desordens ácido-gástricas. Esse grupo farmacológico apresentou efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes em estudos in vitro e in vivo. Pesquisas indicam que sua administração pode ser feita no tratamento oncológico, uma vez que aparentam desempenhar aumento na ação quimiossensibilizante, suscitando retardo e involução em alguns quadros tumorais, levando, a uma melhoria no prognóstico. Esse mecanismo parece ser possível a partir da interferência dos IBPs no ambiente ácido encontrado nas neoplasias, onde eles podem ser capazes de reverter esse quadro por atuar nos vacúolos V-type encontrados nessas células. Contudo, outros estudos apontam para a possibilidade de o uso crônico de IBPs contribuir para o surgimento de hiperplasias e cânceres no trato gastrointestinal, demonstrando a necessidade de mais pesquisas para elucidar seu real efeito tumoral. Conclusões/Considerações Finais: Espera-se, assim, auxiliar no entendimento da associação entre IBPs e câncer, bem como na elucidação de parte de seus mecanismos celulares de ação, sobretudo, quanto à utilização de omeprazol.