EFEITO DO CONCEITO NEUROEVOLUTIVO BOBATH NOS MARCADORES INFLAMATÓRIOS E FUNÇÃO NEUROLÓGICA DE BEBÊS NASCIDOS PREMATUROS

Resumo

Introdução: A prematuridade é o nascimento antes das 37 semanas completas de gestação. Além das altas taxas de mortalidade, os nascimentos prematuros estão associados a uma série de desfechos adversos no desenvolvimento neuropsicomotor, como Paralisia Cerebral. Dentre os mecanismos envolvidos nos prejuízos neurológicos de bebês prematuros, destacam-se os processos inflamatórios exacerbados, que interferem diretamente na maturação e plasticidade do sistema nervoso central. A avaliação precoce por meio do Exame Neurológico Infantil de Hammersmith tem sido eficaz na identificação de riscos para PC e outros distúrbios neuromotores, permitindo intervenções terapêuticas oportunas. O Conceito Neuroevolutivo Bobath é uma abordagem utilizada na fisioterapia pediátrica, com foco no estímulo ao movimento funcional por meio de estratégias de facilitação, inibição e estímulo sensório-motor, propondo atuar na função motora e nos processos neurobiológicos subjacentes, como a neuroplasticidade, a modulação da resposta imune e a reorganização sináptica. Objetivo: Analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, os efeitos do Bobath sobre os marcadores inflamatórios e a função neurológica de bebês prematuros. Metodologia: Foram considerados estudos científicos em português e inglês publicados em bases como PubMed e Scielo, atualizadas até 2024. Os critérios de inclusão abrangeram estudos que relacionam o desenvolvimento neurológico de prematuros com intervenções fisioterapêuticas, principalmente aquelas baseadas no Bobath. Foram excluídos artigos com foco em outras abordagens terapêuticas não correlacionadas, estudos com populações não prematuras publicações  duplicadas. Resultados e Discussão: Evidencia que a prematuridade está relacionada a uma ativação exagerada do sistema imune, aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias, como TNF-a, IL-6 e IL-1ß, que interferem na maturação neurológica e no trofismo muscular. Nesse cenário, a intervenção precoce com o Bobath é destacada como abordagem capaz de promover estímulos adequados ao sistema nervoso central e estimular a liberação de fatores neuroprotetores, apresentando melhor desempenho em testes como o HINE, além de menor incidência de assimetrias posturais e maior potencial de reabilitação motora. A atuação holística e interdisciplinar, baseada na análise e adaptação do movimento, favorece a função neuromuscular e os processos biológicos associados inflamação e neuroplasticidade. Conclusão: A análise reforça o potencial do Bobath como estratégia eficaz com prematuros, promovendo ganhos funcionais no desenvolvimento e na modulação de processos inflamatórios. A aplicação precoce dessa intervenção pode reduzir os riscos associados à prematuridade e contribuir para o desenvolvimento neurológico normal, sendo, uma ferramenta valiosa na prática interdisciplinar.